梨状筋症候群の整体的見方と予防策 ‐ 横須賀整体スタジオ｜背中のハリ・腰痛に効く整体院

１．どんなことで起こるのですか？

梨状筋症候群は
臀部の梨状筋が硬く緊張し、
近くを通る坐骨神経に圧迫刺激がかかり
坐骨神経痛の要因となる症状です。

お尻から、腿の裏にかけての
痛みやしびれが主な症状です。

梨状筋は臀部の深層にある筋肉です。

仙骨前部２番〜５番の辺りから始まり、
大腿骨の大転子につきます。

過度の運動、または運動不足により過緊張が起こり発症しますが、
その前段階に仙腸関節の機能異常や股関節周囲筋群の
機能的なアンバランスが誘因になっているようです。

２．どのような治療法がありますか？

整形外科などでは、股関節部のＭＲＩなどをとって
軟骨の磨り減りと加齢を原因とし、
湿布での保存療法や手術をすすめられるようです。

その他の方法は
トリガーポイントリリースが有効です。

筋肉上の圧痛ポイントを押さえて筋肉の硬結を緩めることで
血液循環を改善していく療法です。

３．一般的に言われている予防

梨状筋のストレッチを普段から行うことで、
疲れをとり予防することができます。

梨状筋のストレッチは二種類あり、
それぞれ２〜３分ぐらいづつ行うと良いでしょう。

４．整体的見方の梨状筋症候群

足部からの運動連鎖で梨状筋に負荷が
かかっているケースがよく見受けられます。

足の内側アーチが下降した状態（回内足と呼びます）により
脚全体が、内旋を強いられる状態になり、
それを支えるため股関節外旋筋群には過度の負荷がかかります。

片足の内側アーチが下降している場合（回内足）、
反対足は逆に小指側重心（回外足）になっているケースがあります。

この場合、重心が正中化するように整体していくと
内側アーチの下降を挙げることができることがあります。

 

梨状筋は仙腸関節と股関節をまたぐ
二関節筋です。

一つの関節のみまたぐ単関節筋は関節運動の安定性を供給する働きがあるのに対し
二関節筋は、大きな関節運動を起こす作用がある機能をもっています。

ちょうど中殿筋はそのような安定化に作用する筋肉です。

スポーツ障害の多くは、単関節筋の機能低下に伴う、二関節筋の過剰緊張が起こっていますので、
梨状筋症候群の予防・改善には、股関節周囲の単関節筋のエクササイズが有効です。

骨盤の歪みによる大殿筋や中殿筋の機能低下により
梨状筋が代償的に働いているケースも考えられます。

これは、骨の位置関係により、筋肉の出力が低下する場合があり、
力が出にくい筋肉の代わりに、本来の作用とは、異なる筋肉を
臨時で使って動作を補うということが起こるということです。

梨状筋の表層に大殿筋や中殿筋といった
大きな筋肉が存在します。

これらの筋肉は、骨盤の位置のズレ具合によって
例えば、片方の大殿筋・中殿筋が弱化し、反対側は過剰に緊張し、
大殿筋・中殿筋の弱化側は、
その機能を補うために梨状筋を使おうとしたりします。

５．整体的セルフケア

自分でできる方法としては、テニスボールで足の裏をゴロゴロして解すことで、
小指重心の足が改善されて、反対側の偏平足化した足のアーチもある程度変化し、
お尻の梨状筋のハリも軽減することが良くあります。

さらに、テニスボールを使った直接的ですが、
お尻の中央部にボールを当てて、座ることで深層にある梨状筋を
ダイレクトにほぐす方法もあります。

イタ気持ちいいぐらいの刺激になるように、
体重のかけ具合を調節しながら行いましょう。

６．弱化した大殿筋と中殿筋の強化エクササイズ

骨盤の歪みは、足や手、頭の遠隔部位の筋膜の癒着を剥がし、
さらにお腹や骨盤周囲の筋膜の調整を加えることで、
歪みを整えることで解消できます。

骨盤が整ったかどうかは、大殿筋や中殿筋の徒手による筋力テストで判定することができ、
力がはいるようになったことをかんじることができます。

その上で、大殿筋と中殿筋を刺激するようなエクササイズを行うと、
症状の改善だけでなく再発を防止するような効果が期待できます。

シングルレッグデッドリフト（スクワット）

右脚で立った場合、左手を床に伸ばすようにして、
上体を股関節をしっかり曲げていきます。

お尻の中殿筋のあたりに触れながら行うと、
うまく使えているかが分かりやすいです。

ゆっくり５回～１０回軽く疲労が感じられる程度、反復しましょう。

痛みがある場合は、強化エクササイズは逆効果になる場合があるので、
梨状筋のストレッチやセルフケアを行ってみて、
状態に応じて取り入れていくと良いと考えます。

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