ばね指のセルフケアの方法 ‐ 横須賀整体スタジオ｜背中のハリ・腰痛に効く整体院

ばね指の症状

ばね指（バネ指）は、指を動かす腱が手の使い過ぎなどで、炎症を起こし肥大することでスムーズな動きができなくなり、指の曲げ伸ばしのときに、ガクッカクッと引っかかりスムーズな動きができなくなっている状態を指します。

重症の場合、自力で伸ばすことができなくなり、他方の手で伸ばさなければならなくなります。

ばね指はどうなってしまっているの？

指の腱は、ベルトのような役割をする腱鞘というところを通過して、それぞれの指につきます。

使い過ぎなどにより部分的に肥大してしまった腱が、この腱鞘を通過するときに厚くなった分、通りにくくなり、ガクッと弾けるような動きになってしまうのです。

一般的な治療法

保存療法

・安静

指の使いすぎで起こっていることが多いため、指を使わないように安静にします。

しかし、手は日常生活や仕事で使わないということが難しいのが実情です。

・装具療法

症状がある指を装具で強制的に動かせないようにします。しかし、固定してもすぐに治るわけではないので、長期間の固定は日常生活に支障をきたします。

・注射

ステロイド注射により痛みを緩和します。安静、装具療法と合わせて行うことで、より効果がでますが、繰り返し行うと、副作用のリスクが高まります。

手術療法

原因となっている腱鞘の一部分を切開し、腱の通るトンネルと広くします。

整体的セルフケアの方法

セルフケアの方法はいくつかありますが、まず、手の使い方を変えることで、痛みがでている筋肉や腱の負担を減らすことを行ってみましょう。

ばね指の原因になっている腱はどこの筋肉？

手には、たくさんの筋肉が関連して動かすことができるようになっています。特にバネ指に関連が深い筋肉は人差し指から小指の場合、「深指屈筋」という筋肉で、親指の場合、長母指屈筋です。

ここでは、親指以外の四指について、解説していきます。

深指屈筋は、前腕の内側から始まり、その腱は指先についていて、指全体を曲げたり、手首を曲げたり、いろいろな動きを担当しています。

その他、似たような作用をする筋肉は、

• 手首だけを曲げる筋肉　－　橈側手根屈筋、尺側手根屈筋
• 指のPIP関節（第二関節）までを曲げる筋肉　－　浅指屈筋　
• 指のMP関節（第三関節）を曲げ、PIP関節とDIP関節（第一関節）を伸ばす筋肉　－　虫様筋・骨間筋

ばね指の場合、様々なケースがありますが指のDIP関節まで完全に曲げたときに、ロックがかかり、DIP関節をスイッチのように他方の手で開くと、ロックが解除されたりします。

この場合、深指屈筋の腱が部分的に肥大して、腱鞘のトンネルに引っかかっていると考えられますので、深指屈筋をできるだけ使わない手の使い方を身につけることで、前述した保存療法の「安静にする」に近い状態になると考えられます。

前腕の筋肉自体を緩めることもとても有効です。

前腕の筋肉全体を軽く掴み、骨から少し持ち上げるようにしたまま、手をクルクル回すように動かすと骨と筋肉の余分な癒着が剥がれて、緩んできます。

また、骨と筋肉の境目を、爪で軽くコリコリと骨から筋肉をはがすように自己整体しても緩みます。

注意点としては、決して強い力で押し込まないことです。

逆に、筋肉を骨から浮かすようにしたほうが、血液循環が良くなり筋肉は緩みます。

手の使い方を変えてみる

長母指屈筋をできるだけ使わないでも、物を持つことができます。

それは、手の内在筋と呼ばれる筋肉の中の「虫様筋」という筋肉を使う握り方になります。

この「虫様筋握り」は「Lumbrical Grip（ランブリカルグリップ）」という握り方で、私はPNFというリハビリテーションの手技の技術講習会で、練習しました。

指先の握る刺激は、受け手にとって強い刺激に感じられるもので、体は無意識の反応で、身体を硬くして防御してしまうことになります。

それに対して、虫様筋握りの場合、手のひらで包むように握るので、とってもソフトな優しいグリップとなります。

虫様筋握りをやってみる

指のDIP・PIP関節を伸ばしたまま、MP関節のみ曲げるという少し特殊な手の使い方になります。

見た目が何かロボットの手のようですが、試しにペットボトルなどちょうど手のひらに納まりそうな物を手のひらで包むように持ってみましょう。

虫様筋握りであれば、DIP関節は伸びていますので指先まで曲げる深指屈筋は使わずに握ることができますので、バネ現象が出ない範囲で手を使うことになります。

これにより、深指屈筋腱の使い過ぎが避けられ、炎症部位の保護が確保されますので、より治りやすい状態をつくることができると考えられます。

浅指屈筋を活性化する

浅指屈筋は橈骨と尺骨の肘よりの部位より始まり、指の中節骨につきます。

作用は、指の第二関節（ＰＩＰ関節）を曲げたり、手首を曲げたりします。

ばね指は、第一関節を曲げるとロックがかかる場合が多いので、第二関節までを曲げる浅指屈筋を活性化し、深指屈筋の活動を軽減させることが、バネ指症状の出現頻度が少なくなります。

浅指屈筋のみで指を曲げると、写真のような手の形になります。

このとき、指先には力が入っていないので、指先を左手で他動的に動かしてみると簡単に動かせます。

しかし、ここまで独立して動かすことは、ばね指をお持ちの方にはハードルが高いので、以下の方法をおススメします。

２～２．５ｃｍぐらいの板状のもの、辞書など少し厚みのある本などを、手のひらにセットします。

そして、第一関節は伸ばしたまま、第二関節と第三関節を曲げて握ると、ちょうど浅指屈筋を主に使った握り方になります。

できるだけ、指先に力が入らないように注意しながら訓練してみましょう。

また、この方法は浅指屈筋の腱のテンションにより、肥大した腱が通りにくくなっている屈筋腱鞘を広げるストレッチにもなりますので、この訓練を行った直後に指の曲げ伸ばしを行ってみると、少しスムーズに指が動かせるようになりますので、その効果を感じることができます。

指の皮膚つまみ

皮膚の突っ張りによって、関節の正常な運動が妨げられていることが、指の硬さやカクっとした引っかかるような動作の原因になっていることもあります。

皮膚を緩める方法は簡単で、指でつまみ上げればOKです。

バネ指の場合、指の手のひら側をやりたくなりますが、実は指の背面（手の甲側）の皮膚が硬いことが多いので、指の背面を丹念につまみあげてみましょう。

即時効果として、指が曲げやすくなります。

他方の手による指の曲げ伸ばし

曲げ伸ばしで痛みがないことが前提ですが、バネ現象がでている指でも自力で動かすと引っかかるが、他方の手でバネ指になっている指を動かす場合は、引っかからないことが多いです。

その場合、痛みのない範囲でゆっくり曲げ伸ばしを他方の手で１０回ぐらい他動的に動かすと、軽度のバネ指の場合、腱鞘内の腱の滑りがスムーズになり、症状が軽減することがあります。

ばね指の調整方法について動画でも解説

まとめ

指を動かす筋肉は、いくつもあり似たような機能を持っていますが、一部の筋肉のみが集中的に酷使されているケースが多くあります。

深指屈筋が酷使されていて、虫様筋があまり機能していないことが多いのです。それは、前述の「虫様筋握り」がスムーズにすぐできる？否かで分かると思います。

この眠っている筋肉の機能を呼び覚ますことで、深指屈筋に集中する負荷を軽減し、ばね指が治りやすい環境を整備することができます。

そして、指の硬くなっている皮膚をほぐし、他動運動で、腱がスムーズに滑るようにエクササイズしていくと、症状が軽減していくと思います。

また、良い方法がありましたら、このページに加筆していきたいと思います。

最後までご覧いただきありがとうございました。

 

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